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I导读：中医学治疗痤疮的方法很多，作者从临床实践出发，结合自身的临床经验，归纳出十种主要疗法。

中医治疗痤疮十法

作者/徐宜厚

古往今来，中医学治疗痤疮的方法很多，现从临床实践出发，结合笔者的经验，归纳有十种主要疗法。1、辨证施治法：辨别皮肤形态和主要兼症，进而确定病位，分型证治。（1）肺热型：红色、丘疹、丘疱疹和少许脓疱，彼此混杂而生。治宜宣清肺热法，方用枇杷清肺饮加减。药用：枇杷叶、焦山栀、连翘、赤芍、黄芩炒皮、银花、红花、凌霄花等。（2）湿壅型：皮胀油腻感颇重，丘疱疹、脓疱和少量结节等多种皮疹，散在性丛生在面颊、下颏等部位。治宜化湿散结法，方用平胃散加减。药用：苍术、姜半夏、茯苓、陈皮、浙贝母、白花蛇舌草、桔梗、夏枯草等。（3）毒热型：丘疱疹和脓疱等皮疹，遍布在红彤的颜面上，时有少量黄稠脓液外溢。治宜清热解毒法，方用五味消毒饮加减。药用：蒲公英、银花、地丁、白花蛇舌草、连翘、玄参、生石膏、桔梗、赤芍等。（4）血瘀型：在面部反复出现大小不一的结节，囊肿和疤痕。治宜活血散结法，方用桃红四物汤加减。药用：桃仁、红花、归尾、赤芍、桔梗、蒲公英、虎杖、玄参、天龙等。（5）冲任失调型：女型患者常在下颏和口周区域，反复发生丘疹、丘疱疹和脓疱，经期前3～5天，上述皮疹明显加重，多数伴有月经不调史。治宜调理冲任法，方用二仙汤加减。药用：仙茅、黄柏、仙灵脾、干地黄、乌药、益母草、银花、白花蛇草、当归等。2、中药提炼剂：近些年来，用中药提炼剂治疗痤疮的报告，日益增多。如丹参酮（每片0.25克），每日3次，每次四片，连续服药两周，始见好转，6～8周见好，然后维持每日3～4片，无副作用，对寻常性痤疮、囊肿性痤疮的显效率分别为80％和83％，白花蛇舌草注射液2毫升（内含相当于生药4克），肌肉注射，每日1次，10～20天为1疗程，治疗9例均获良效。3、单验方：多数是作者本人在临床应用多年，比较得心应手，药简效宏的验方。如肖延令氏肺风粉刺汤（桑白皮25克，当归、生地、丹皮、赤芍各12克，黄芩、桃仁、红花、茜草各10克），水煎服，每日1剂，经治60例，显效28例，痊愈27例。徐风声氏痊愈汤（荆芥、防风、黄芩、白芷、桔梗、浮萍、炒丹皮、皂刺各10克，首乌、苦参、土茯苓各20克，牛膝15克），若见脓疱或囊肿加银花20克，连翘10克；瘢痕加丹参10克，按方治疗50例，显效4例，痊愈44例。魏以伦氏消痤汤（生地、白花蛇舌草各15克，丹皮、赤芍、大青、草河车各15克，虎杖、枇杷叶、黄芩、桔梗、桑白皮、防风、白芷各10克，甘草6克），水煎服，每日1剂，配合外搽蛇胆霜（见后），治疗例，好转率71.1％，痊愈率20％。4、针刺疗法：取穴原则以循经取穴和局部取穴相结合。主穴：合谷、迎香、印堂；配穴：曲池、后溪、劳宫。方法：常规消毒，每次取2～4个穴位，施平补平泻手法，留针30分钟；2天针刺1次，10～15次为1疗程。5、耳针疗法：主穴：肺、肾；配穴：脓疱加刺心；皮肤油腻感重加刺脾；大便秘结加刺大肠；痛经加刺肝、内分泌。方法：局部严密消毒后，用5公分的毫针，快速刺入，以不穿过耳软骨为度。2日针刺1次，10～15次为1疗程。6、挑刺疗法：首先在背脊区先用75％酒精棉球消毒皮肤，后用三棱针顺背脊两侧旁开1.5寸，由肩至腰，每侧挑刺10～12个点，再用手指轻压，挤压鲜血少许，最后以消毒干棉球拭净。3～5天挑刺1次，8～10次为1疗程。有效病例在第1疗程完成后，间隔半月，再进行第2疗程。7、放血疗法：凡见背部和臀部发生严重痤疮、如脓疱、结节和囊肿等聚合丛生时，可在委中穴处放血。方法：先用橡皮带束紧委中穴上方，常规消毒后，取消毒的三棱针点刺委中穴，放出鲜血2～3滴即可，放松橡皮带，消毒干棉球压迫之。7天放血1次，4次为1疗程。有效病例，在第1疗程完成后，间隔1个月后，再进行第2疗程。8、埋药疗法：常用中药王不留行，放在小块胶布中，埋贴在耳部的肺穴、内分泌、心穴、睾丸等穴，每日自己用手轻巧按压3～5次，每次持续1～2分钟。5～7天换1次，10次为1疗程。9、外治法：痤疮的外治法很多，一般而论，按病情需要选用恰当的外治法，是至关重要的。初期，少许炎性丘疹、粉刺和脱屑轻微时，选用胆蛇霜（蝮蛇的胆汁0.5毫升，加入克普通冷霜中，搅匀）外涂，每日1～2次。中期，以红斑、炎性丘疱疹、脓疱等为主，选用颠倒散（大黄、硫磺各等份，研极细粉末，和匀），临用时，取药粉少许，凉开水调成糊状，涂在患处，每日1～2次。还可用笔者验方月石散（飞甘石、梅片各4.5克，黄丹、苏块各3克，西月散6克，研极细粉末），临睡时，取药粉少许，放在手心，用清水调成糊状，外涂患处，次日清晨，用水洗净。后期，以大小不等的结节、囊肿和疤痕为主，选用赵炳南黑布膏（处方与制法，详见《赵炳南临床经验集》，从略）贴敷，2日换1次。10、湿敷洁面法：在痤疮的各个不同阶段，均可配合湿敷洁面法，不仅有利于皮疹的恢复，而且还会给美容嫩面带来好处。现就主要功效陈述如次：（1）清热解毒类：槐花、蒲公英、山豆根、蜀羊泉、菟丝子、草河车、大青等；（2）消肿散结类：芒硝、马齿苋、芫花、凌霄花、陈皮等；（3）减轻皮脂类：芦荟、地榆、虎杖、山楂、荷叶；（4）减轻色素类：僵蚕、杏仁、天冬、冬瓜仁、白蔹、食醋、白扁豆衣等，按需要取上药若干，加水用小火煮沸取药汁，临睡前用纱布6～8层，蘸药汁呈饱和度，渣敷在脸部（留出眼、鼻、口空孔），持续30分钟，长期坚持，消痤嫩面效果。

梅山是指现存于古梅山峒区域（主指湖南省安化县，新化县）

药火针乃梅山治病重要手段之一，治疗瘫痹而广泛使用。一直以师徒心传口授一脉单传……

百多年前，传授到一位外号叫“运和尚”的人手里，因为“运和尚”道法高深，潜心闭关修道。百姓因为没有了药火针而痛苦不堪。闭关中的“运和尚”得知后把药火针里“九转活血汤”传授给他的小妹“唐素梅”医百姓疾苦……

百年后的神针在一次路过湖南省桃源县乌云界保护区时见一位男子手拿一根长尺余大针，针尖一团火在患者背上片刺，火光飞舞，药香味扑鼻……见到这种独特针法治疗随驻足观看了解。发现这“九转药火针”的神奇和威力。经过查阅典籍却找不到任何“九转药火针”的信息。多处打探了解才得知这是一种近乎失传的梅山古老针刺疗法……

太医梅山九转药火针的神奇之处是药包，药包里是“九转活血汤”，此九味草药乃梅山特有草药，非常珍贵难得。有散表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，舒筋活血，协调表里之功效。

1，顽固性头痛

2，神志问题，郁证

3，胆子小，疑神疑鬼加腋窝和开背

4，外感

5，心肺问题主治：肺气肿。

6，肩周炎的治疗的区域，对冻肩有奇效！

7，膝盖痛，老寒腿

8，补肾壮阳，腰部疼痛

9，开背，肩周炎

10，强直性脊柱炎

11，中风后遗症

等等就不一一介绍

"太医梅山九转药火针疗法属于针灸范畴，是指将特制的针具点火烧后快速刺某些部位，从而达到治疗疾病的一种方法，能够激发人体精气，内温脏腑而壮阳，起到防病治病的作用。在局部方面，火针可温通经络，加速局部气血运行，改善微循环使郁结得消，寒湿得散，热毒得泄，疼痛得除。临床上采用火针局部取穴治疗各种疮痈、瘰疬、带状疱疹等。在整体方面，火针通过局部刺激和经络的传导感应，调节人体气血津液，阴阳气机，既恢复人体脏腑功能，又平衡阴阳。例如部分人群因寒邪之气引起局部或全身疼痛，而火针具有热敛，可温其静脉，鼓动人体阳气上升，以达到驱散寒邪、调节脉络、疼痛自止的功效。现代医学认为火针疗法能对人体多系统产生功能调节作用，增强机体免疫力，促进新陈代谢与细胞修复。"

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老师简介

刘金生，字清远，号念来，以号行。

大学文化，祖传名医，北京武警总队培养，师从名师年12月，16周岁因中医技术被特招应征入伍在辽宁边防部队丹东支队；年，部队特别培养，年超期服役，年香港回归，转为志愿兵后医院工作；年就读于北京中医药大学，毕此医院实习；在北京九洚堂任针灸科任主任医师，年初独自开立诊室。

主办单位北京天医中医药研究院

?地点：济南

时间：年04月20日—23日（三天时间）

王老师同

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