导读：经皮穿刺三叉神经半月节射频治疗三叉神经痛已有近半个世纪的历史,现已成为三叉神经痛的主要治疗技术之一。但该技术存在对分支选择性不高和颅内穿刺相关的颅内出血与颅内感染风险。本文提出"三叉神经痛颅外非半月节射频治疗"理念,即将三叉神经痛的射频治疗靶点由传统的颅内半月节转移至颅外三叉神经各分支出颅孔洞(眶上孔、圆孔、卵圆孔),从而提高对分支治疗的选择性,避免颅内穿刺相关的颅内出血和感染。并综述了目前在治疗靶点和穿刺路径选择、穿刺影像引导技术、穿刺针具改进、射频参数设定、适应证的选择和治疗过程舒适化等方面的临床应用进展。

三叉神经痛的发病机制尚未完全明确，目前依据有无相应的器质性病变（如肿瘤压迫和/或病毒感染等）分为继发性或原发性三叉神经痛。除继发性三叉神经痛须针对肿瘤等病因进行原发病治疗外，原发性三叉神经痛多首选口服抗惊厥药进行保守治疗。当保守治疗无效或不能耐受药物的不良反应时，外科治疗是方案，外科治疗主要为两大类：射频（干扰或破坏神经）或非射频（减轻血管对神经的压力）。其中开颅微血管减压术（microvascularde

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