“我得的是‘不死的癌症’，在叶医生的调治下，疼痛感减少了，人活着也就有了精神……”上周四上午，医院门口的震元堂善禄堂采访在这里坐诊的副主任中医师叶英鸿时，恰巧遇到60多岁的患者老朱，他这样告诉笔者。而现年已75岁的叶英鸿则表示，从长期的临床经验来看，风湿类风湿类疾病是不可逆转的，现代医学只能通过药物等手段减轻患者痛苦，控制和延缓病情发展……

不可逆转的风湿性脊柱炎

老朱得的是风湿性脊柱炎。当他站起来时，呈现在笔者面前的是“C”字的人样，也就是常见的严重驼背，人不能直立。

“你这样习惯吗？”笔者问。

“能怎样呢？！只要不痛，这样也就不错了！”老朱淡然的说。

据老朱介绍，自从得了这个病，背部十分疼痛，那种痛不是常人能体会到的。为此，他在10年前动了手术，以为此病得到根治。可没想到过了几年又严重起来，医院，吃西药，效果并不明显，而且吃了药后，胃又特别难受。4年前，他听说中医中药能够控制这种疾病，于是就到叶医师处就诊，开始服用叶医师开出的中药（粉剂）和接受灸推拿。四年中，每过一段时间，老朱就要到叶医师处“报到”，开药接受理疗。

“自我感觉，在中药及针灸等的治疗下，病情得到控制，没有继续严重下去。”老朱说，现在这把年纪了，形象也无所谓了，只要不痛已是万福了！

据相关资料显示，脊柱炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化，x线显示椎间隙消失，脊椎呈竹节样变，早期不易发现，晚期背部疼痛加重，不能久坐，最后形成严重驼背，颈项强直，不能直立。

“绝大多数的脊柱炎发病于青年期，起病往往隐匿；40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢，往往诊断延迟。脊柱炎更是一种全身性疾病，可有厌食、低热、乏力，体重下降和轻度贫血等全身性症状。”叶医师说，风湿性脊柱炎的治疗应本着药物治疗为主，理疗(如：针灸、按摩、推拿等)为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗。

中医讲求辨证论治辨病论治

在古代，在我国传统的中医中，关节疼痛称为痹症，早在《黄帝内经》中就已有专门的篇章对痹病的病因、表现、针灸等治疗进行详细的介绍，形成了对痹病的基础认识。到了东汉时期，张仲景的《伤寒杂病论》中明确将类风湿性关节炎的经典症状称为“历节”（就是‘遍历全身关节’的意思），而唐宋时期孙思邈的《千金药方》中已经把“历节”这个病单独划分出来。当类风湿发作时，疼痛剧烈，累及全身关节，就像被老虎咬住一样，疼得难以忍受。

中医治疗注重辨证论治与辨病论治，据叶医师介绍，根据症状，中医将类风湿性关节炎分为行痹、痛痹、着痹、热痹。行痹，以肢体关节痛无定处，走窜为特点；痛痹，以痛有定处而剧烈为特点，得热痛减，遇寒加重；着痹，关节疼痛重着，痛有定处，肌肤麻木不仁，屈伸不利；热痹，关节痛处灼热红肿，得凉则舒。

　　而临床病人多几种症状同时具备，而基于此，中医也有一套针对性的治疗方法。叶医师具体介绍说，针对类风湿关节炎急性活动期的风湿热痹型采用清热利湿、祛风通络之法；针对类风湿性关节炎急性发作期的毒热瘀痹型采用清热解毒、凉血通络之法；针对类风湿性关节炎慢性活动期或急性期向稳定期过渡的寒热错杂型(寒痹、痛痹)采用祛风散寒、清热通痹之法；针对类风湿性关节炎早期或慢性活动期的风寒湿痹型(着痹)采用祛风散寒、除湿通痹之法。

　　据叶医师介绍，常见的风湿病包括风湿、类风湿性关节炎、风湿寒性关节痛、风湿、类风湿、强直性脊柱炎、骨质疏松症、骨质增生、增生性关节炎、肩关节周围炎、红斑狼疮、产后风、顽固性腰腿痛、坐骨神经痛、干燥综合症等。

除了合成治疗更需注意预防

“我年从浙江中医药大学毕业后，一直在绍兴漓铁工作。由于漓铁的矿工在潮湿的井下作业时间长，劳动强度大，因此很多人患上风湿、类风湿、痛风、腰椎痛等病，于是接触此类病人就增多。”叶医师介绍说，再加上我与绍兴顾氏伤科的特殊渊源，所以在治疗此类患者时，采用中药和针灸结合的治疗方法。特别是中药，则采用把中药碾成粉，装进胶囊，做成丸药再服用。一般而言，经过三个疗程的治疗，患者症状就会有明显改善。于是就形成了自己的“针灸打打、火罐拔拔、中药吃吃”的合成治疗方法。

那么如果预防此类疾病的发生？叶医师建议：一是加强锻炼，增强身体素质，因为凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病；二是避免风寒湿邪侵袭，春季要防止受寒、淋雨和受潮，夏季不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季要防止受风寒侵袭。冬季注意保暖是最重要的；三是注意劳逸结合和保持正常的心理状态。

叶医师强调，得了风湿病后，在日常生活中应注意居住的房屋要通风、向阳，保持空气新鲜，不要在水泥地板及风口处睡卧；洗澡宜用温水，睡前洗脚，最好将双足浸入中药洗方汤药中，不但可以促使下肢血流通畅，还可以消肿痛，除风湿；患者出汗较多时，须用干毛巾及时擦干，衣服汗湿后应及时更换，避免受风寒湿侵体；注意保暖，避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激，预防感冒，以减少自然因素对疾病的影响；风湿病患者在饮食方面要按自己所患病症的轻重，遵照医嘱，调理饮食和忌口等等。

叶英鸿：副主任中医师，毕业于浙江中医学院。从事本专业五十余年。善用多种针刺手法，对颈椎病、腰椎盘突出症、关节炎、肩周炎、风湿关节炎、类风湿关节炎、牙痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、偏头疼、中风后遗症、面神经瘫痪等疾病的治疗。在结合针炙疗法的同时，给以中医中药治疗，同时对治疗各种胃病、肾病、肝病、哮喘、咳嗽有良好的疗效。

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